O O O O O Úvod Buňky Válce Krystaly Artefakty Odkazy
Krásná dlaždicová epitelie
Obsah:

Úvod
Odběr vzorku
Zpracování vzorku

Buňky
  Erytrocyty
  Leukocyty
  Epitelie
     Dlaždicové
     Přechodné
     Renální
       tubulární

  Bakterie
  Kvasinky
  Trichomonády

Válce
  Hyalinní
  Leukocytární
  Renální
     tubulární

  Erytrocytrání
  Bakteriální
  Buněčné
  Granulované
  Voskové
  Tukové
  Hemosiderinové

Krystaly
  Urátová drť
  Fosfátová drť
  Kyselina
    močová

  Další uráty
  Oxaláty
  Triplfosfáty
  Uhličitan
     vápenatý

  Cystin
  Tyrosin
  Leucin
  Cholesterol
  Bilirubin
  Hemosiderin
  Lékové kryst.
  Vzácné a
  neidentifikované

Artefakty

Obtížné nálezy

O autorech

Literatura

Odkazy




Lékové krystaly




Vyskytnou - li se v moči neznámé krystaly ve velkém množství, je vhodné probrat s klinikem medikaci pacienta a pátrat po lécích, které mohou v takovém množství krystalizovat v moči. Většinou se jedná o léky, které se vylučují močí a které pacient užívá ve stovkách miligramů až gramech denně, např.: penicilinová antibiotika, cefalosporiny, chinolony, antirevmatika, sulfonamidy atd. Masivní krystalurie je běžná po RTG vyšetření jodovými kontrastními preparáty. Pátrání po původu těchto krystalů není samoúčelné, protože může dojít ke krystalizaci léčiva přímo v ledvině a k poškození ledvin. Je vhodné klinika upozornit, aby zvýšil příjem tekutin a diurézu u příslušného pacienta, případně aby alkalizoval nebo acidifikoval moč pacienta tak, aby se zvýšila rozpustnost léčiva v moči. Léky, které jsou svou chemickou podstatou kyseliny se lépe rozpouštějí v alkalické moči a naopak. V České republice je registrováno několik tisíc léčiv, z nichž několik desítek účinných látek může krystalizovat v moči. Morfologie těchto krystalů je velmi pestrá a je nutno postupovat individuálně u každého nálezu.




© MUDr. Petr Kubáč

Buněčný válec